Choroba Peyroniego

Opis schorzenia

Choroba Peyroniego to schorzenie polegające na powstawaniu blizn (płytek) włóknistych w ciałach jamistych prącia. W efekcie dochodzi do skrzywienia prącia podczas erekcji, często połączonego z bólem i - w zaawansowanych przypadkach - zaburzeniami erekcji.

To choroba, która dotyka około 5-10% mężczyzn (częściej niż się mówi - wielu wstydzi się zgłosić). Nie jest nowotworem. Nie jest zaraźliwa. I - co ważne - jest leczalna, zwłaszcza gdy zostanie wcześnie zdiagnozowana.

Fazy choroby

Choroba przebiega w dwóch fazach:
1. Faza ostra (aktywna) - trwa 6-18 miesięcy. Pojawia się ból, tworzą się blaszki włókniste, narasta skrzywienie. W tej fazie stosujemy leczenie zachowawcze.
2. Faza przewlekła (stabilna) - ból ustępuje, skrzywienie się stabilizuje. W tej fazie rozważamy zabiegi korekcyjne.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Dokładna przyczyna nie jest w pełni poznana, ale wiadomo o kilku czynnikach:
- Mikrourazy prącia - podczas stosunku, sportu, wypadków
- Predyspozycje genetyczne - choroba częściej występuje rodzinnie
- Choroby współistniejące - przykurcz Dupuytrena (bliznowacenie dłoni), cukrzyca, nadciśnienie
- Zaburzenia gojenia - nadmierna produkcja kolagenu w odpowiedzi na mikrourazy

Diagnostyka

Wywiad - od kiedy skrzywienie, czy boli, jak wygląda erekcja (pomocne: zdjęcia wykonane samodzielnie w domu)
Badanie fizykalne - palpacyjna ocena płytek włóknistych
USG prącia z oceną przepływów (doppler) - złoty standard diagnostyki. Pozwala ocenić wielkość, lokalizację i zwapnienia w płytkach oraz przepływy w tętnicach prącia
Ocena kąta skrzywienia - kluczowa dla decyzji o leczeniu

Opcje leczenia

W fazie ostrej:

Farmakoterapia doustna - preparaty spowalniające włóknienie (witamina E, tamoksyfen, kolchicyna - skuteczność umiarkowana, zależna od przypadku)
Iniekcje do płytki - preparaty rozpuszczające kolagen (kolagenaza Clostridium hystolyticum - Xiapex) - wysoce skuteczne, refundowane w niektórych przypadkach.

W fazie przewlekłej:

Iniekcje kolagenazy - nadal skuteczne
Zabiegi małoinwazyjne - plikacja ciał jamistych (skrócenie dłuższej strony), techniki graftowe
Implanty prąciowe - w przypadku współistniejących ciężkich zaburzeń erekcji niereagujących na leki

Moje podejście

Choroba Peyroniego to nie wyrok. Kluczowe jest:
1. Wczesne zgłoszenie - im szybciej zaczniesz leczenie, tym lepsze efekty
2. Indywidualny plan - każdy przypadek jest inny (kąt skrzywienia, faza choroby, funkcja erekcji)
3. Szczera rozmowa - nie obiecuję cudów. Jeśli skrzywienie jest niewielkie i nie utrudnia życia - czasem najlepszym leczeniem jest obserwacja

Orientacyjna cena

Usługa

Cena

Konsultacja + USG doppler

ustalana przy umówieniu wizyty

Iniekcje kolagenazy

ustalana indywidualnie na konsultacji

Leczenie operacyjne

ustalana indywidualnie na konsultacji

Powiązane zabiegi

Sprawdź pełny cennik zabiegów

Pytania: Choroba Peyroniego

Nie znalazłeś odpowiedzi? Napisz albo umów wizytę — odpowiadam osobiście.

5 pytań

Czy to rak?

Nie. Choroba Peyroniego to włóknienie (bliznowacenie), a nie nowotwór. Nie daje przerzutów, nie zagraża życiu. Ale może znacząco pogarszać jakość życia - dlatego warto ją leczyć.

Czy skrzywienie minie samo?

W niektórych przypadkach (około 10-15%) może dojść do samoistnej poprawy. U większości pacjentów bez leczenia skrzywienie się utrwala lub pogłębia. Lepiej nie liczyć na samoistne ustąpienie.

Czy będę mógł normalnie współżyć?

Tak - to cel leczenia. W zależności od kąta skrzywienia i metody leczenia, efektem jest przywrócenie funkcji seksualnej umożliwiającej satysfakcjonujące współżycie.

Czy leczenie boli?

Farmakoterapia - nie. Iniekcje - miejscowy dyskomfort w trakcie podania. Zabiegi operacyjne - w znieczuleniu, bez bólu w trakcie. O wszystkim rozmawiamy przed leczeniem.

Czy po leczeniu choroba może wrócić?

Nawrót jest możliwy, zwłaszcza u osób z silną skłonnością do włóknienia. Dlatego ważna jest obserwacja i wczesna reakcja na niepokojące objawy.